Balita

Ang wastong pagpapanatili ng mga infusion pump ay mahalaga para sa kaligtasan ng pasyente at sa mahabang buhay ng aparato. Narito ang isang komprehensibong pangkalahatang-ideya, na hinati sa mga pangunahing aspeto.

Pangunahing Prinsipyo: Sundin ang mga Tagubilin ng Tagagawa

Ang bombaManwal ng Gumagamit at Manwal ng Serbisyoay ang pangunahing awtoridad. Palaging sumunod sa mga partikular na pamamaraan para sa iyong modelo (hal., Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

—

1. Regular at Pang-iwas na Pagpapanatili (Naka-iskedyul)

Ito ay proaktibo upang maiwasan ang mga pagkabigo.

· Pang-araw-araw/Bago Gamiting Pagsusuri (ng mga Klinikal na Kawani):
· Inspeksyong Biswal: Maghanap ng mga bitak, tagas, sirang mga butones, o maluwag na kordon ng kuryente.
· Pagsusuri ng Baterya: Tiyaking may karga ang baterya at gumagana ang bomba gamit ang lakas ng baterya.
· Pagsubok sa Alarma: Tiyaking gumagana ang lahat ng naririnig at nakikitang alarma.
· Mekanismo ng Pinto/Pagkakandado: Tiyaking nakakabit ito nang maayos upang maiwasan ang malayang daloy.
· Screen at Mga Key: Suriin ang pagtugon at kalinawan.
· Paglalagay ng Label: Tiyakin angbombaay may kasalukuyang sticker ng inspeksyon at hindi pa huli sa takdang oras para sa PM.
· Naka-iskedyul na Preventive Maintenance (PM) – sa pamamagitan ng Biomedical Engineering:
· Dalas: Karaniwan kada 6-12 buwan, ayon sa patakaran/tagagawa.
· Mga Gawain:
· Ganap na Pag-verify ng Pagganap: Paggamit ng isang naka-calibrate na analyzer upang subukan:
· Katumpakan ng Bilis ng Daloy: Sa iba't ibang bilis (hal., 1 ml/oras, 100 ml/oras, 999 ml/oras).
· Pagtuklas ng Presyon ng Bara: Katumpakan sa mababa at mataas na limitasyon.
· Katumpakan ng Dami ng Bolus.
· Malalim na Paglilinis at Pagdidisimpekta: Panloob at panlabas, na sinusunod ang mga alituntunin sa pagkontrol ng impeksyon.
· Pagsubok at Pagpapalit ng Pagganap ng Baterya: Kung ang baterya ay hindi makapag-charge nang matagal sa loob ng isang tinukoy na tagal.
· Mga Update sa Software: Pag-install ng mga update na inilabas ng tagagawa upang matugunan ang mga bug o isyu sa kaligtasan.
· Inspeksyong Mekanikal: Mga motor, gear, sensor para sa pagkasira.
· Pagsusuri sa Kaligtasan ng Elektrikal: Pagsusuri sa integridad ng lupa at mga leakage current.

—

2. Pagpapanatili ng Pagwawasto(Pag-troubleshoot at Pagkukumpuni)

Pagtugon sa mga partikular na pagkabigo.

· Mga Karaniwang Isyu at Mga Paunang Aksyon:
· Alarma para sa “Occlusion”: Suriin ang linya ng pasyente para sa mga kink, kalagayan ng clamp, patency ng IV site, at bara sa filter.
· Alarma para sa “Bukas ang Pinto” o “Hindi Nakasara”: Suriin kung may mga kalat sa mekanismo ng pinto, mga sira na trangka, o sirang kanal.
· Alarma para sa “Baterya” o “Mababang Baterya”: Isaksak ang bomba, subukan ang tagal ng pagpapatakbo ng baterya, palitan kung may sira.
· Mga Kakulangan sa Rate ng Daloy: Suriin kung may hindi wastong uri ng hiringgilya/IV set, air in line, o mekanikal na pagkasira sa mekanismo ng pagbomba (nangangailangan ng BMET).
· Ayaw Bumukas ang Bomba: Suriin ang saksakan, kordon ng kuryente, panloob na piyus, o suplay ng kuryente.
· Proseso ng Pagkukumpuni (ng mga Sinanay na Tekniko):
1. Diagnosis: Gumamit ng mga error log at diagnostic (kadalasan sa isang nakatagong menu ng serbisyo).
2. Pagpapalit ng Bahagi: Palitan ang mga sirang bahagi tulad ng:
· Mga plunger driver ng hiringgilya o mga peristaltic fingers
· Mga asembliya ng pinto/track
· Mga control board (CPU)
· Mga keypad
· Mga speaker/buzzer para sa mga alarma
3. Pag-verify Pagkatapos ng Pagkukumpuni: Mandatory. Dapat makumpleto ang buong pagsusuri sa pagganap at kaligtasan bago ibalik ang bomba sa serbisyo.
4. Dokumentasyon: Itala ang depekto, aksyon sa pagkukumpuni, mga piyesang ginamit, at mga resulta ng pagsubok sa computerized maintenance management system (CMMS).

—

3. Paglilinis at Pagdidisimpekta (Mahalaga para sa Pagkontrol ng Impeksyon)

· Sa pagitan ng mga Pasyente/Pagkatapos Gamitin:
· Patayin at Idiskonekta.
· Punasan: Gumamit ng disinfectant na pang-ospital (hal., diluted bleach, alkohol, quaternary ammonium) sa isang malambot na tela. Iwasang direktang i-spray upang maiwasan ang pagpasok ng likido.
· Mga Pokus na Sakop: Hawakan, control panel, pole clamp, at anumang nakalantad na mga ibabaw.
· Lugar ng Channel/Hiringgilya: Alisin ang anumang nakikitang likido o mga kalat ayon sa mga tagubilin.
· Para sa mga Natapon o Kontaminasyon: Sundin ang mga protokol ng institusyon para sa paglilinis ng terminal. Maaaring mangailangan ng pagtanggal ng pinto ng kanal ng mga sinanay na tauhan.

—

4. Mga Pangunahing Kaligtasan at Pinakamahuhusay na Gawi

· Pagsasanay: Tanging ang mga sinanay na kawani lamang ang dapat magpatakbo at magsagawa ng pagpapanatili ng gumagamit.
· Walang Pagsasapawan: Huwag gumamit ng tape o sapilitang pagsasara para ikabit ang trangka ng pinto.
· Gumamit ng mga Inaprubahang Kagamitan: Gumamit lamang ng mga IV set/hiringgilya na inirerekomenda ng tagagawa. Ang mga set ng ikatlong partido ay maaaring magdulot ng mga kamalian.
· Suriin Bago Gamitin: Palaging suriin ang infusion set para sa integridad at ang pump para sa wastong PM sticker.
· Iulat Agad ang mga Pagkabigo: Idokumento at iulat ang anumang mga malfunction ng bomba, lalo na ang mga maaaring humantong sa kakulangan o labis na pag-infuse, sa pamamagitan ng isang sistema ng pag-uulat ng insidente (tulad ng isang FDA MedWatch sa US).
· Pamamahala ng Pagtawag at Paunawa sa Kaligtasan: Dapat subaybayan at ipatupad ng Biomedical/Clinical Engineering ang lahat ng aksyon sa larangan ng tagagawa.

Matris ng Responsibilidad sa Pagpapanatili

Kadalasan ng Gawain na Karaniwang Ginagawa Ni
Biswal na Pagsusuri Bago Gamitin Bago gamitin ang bawat pasyente Nars/Klinician
Paglilinis ng Ibabaw Pagkatapos gamitin ng bawat pasyente Nars/Klinician
Pagsusuri sa Pagganap ng Baterya Pang-araw-araw/Lingguhang Nars o BMET
Pag-verify ng Pagganap (PM) Kada 6-12 buwan Biomedical Technician
Pagsusuri sa Kaligtasan ng Elektrisidad Habang PM o pagkatapos ng pagkukumpuni
Diagnostics at Pagkukumpuni Kung kinakailangan (corrective) Biomedical Technician
Mga Update sa Software Ayon sa inilabas ng mfg. Biomedical/IT Department

Pagtatanggi: Ito ay isang pangkalahatang gabay. Palaging kumonsulta at sundin ang mga partikular na patakaran ng iyong institusyon at ang mga dokumentadong pamamaraan ng tagagawa para sa eksaktong modelo ng bomba na iyong pinapanatili. Ang kaligtasan ng pasyente ay nakasalalay sa tama at dokumentadong pagpapanatili.